尿酸降下来了,为啥痛风反而更加频繁?这恰是好转的信号,别担心

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08: 36: 49咨询医生

在减少尿酸的过程中,如果痛风发作比以前更频繁,病情是否恶化?

在临床治疗中,我们确实遇到了患者描述的情况。在治疗期间,尿酸水平显着降低,但痛风发作越来越频繁,似乎病情变得越来越严重。

相反,我们认为这表明患者的病情正在好转。

为什么到地球? “向医生询问”您的详细解释。

这种现象称为“转移性痛风”,也称为“继发性痛风”

许多患者在最初的尿酸降低期间会有反复发作的痛风。这可能是因为治疗因此而中断,并且药物被认为是无效的。实际上,这种观点是错误的。

患有这种现象的患者多为慢性痛风患者。

CT和MRI或关节镜检查发现长期高尿酸血症患者的关节周围软组织和关节滑膜表面有大量尿酸盐沉积。

这些尿酸盐晶体,周围软组织的组织液和关节腔内的滑液中的尿酸不断地交换。

如果血液中的尿酸由于药物而继续减少,则组织液和滑液中的尿酸浓度将相应地稀释。

结果,粘附于关节的滑膜或软组织的尿酸盐晶体脱落,并且已经脱落的尿液晶体可以由体内吞噬细胞的吞噬作用引起。

在医学上,它被称为融化晶体疼痛。

转移性痛风有以下四个特征:

当血尿酸水平突然下降时,更常发生这种情况

2。痛风发作次数将显著增加。

然而,与以往的痛风程度相比,它会变得越来越轻,发作持续时间也会越来越短,说明痛风正朝着一个良好的方向发展。

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三。鼓励坚持服药和服用止痛药

我们鼓励患者坚持用药。针对这种情况,我们建议患者服用消炎止痛药,或秋水仙碱,以防止在服用抗酸药时第二次痛风发作。这是有益的。病人经历了一段频繁的痛风发作期。

血尿酸稳定后,这种情况会慢慢缓解。

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4。随着发作次数的减少,关节肿胀、发红程度明显降低,关节腔内盐酸晶体数量明显减少。

虽然第二次痛风会让你忍受“暂时的疼痛”,但这是痛风逐渐好转的现象。从长远来看,有利于去除关节周围的尿酸盐晶体,修复关节。

“过度修正”正是为了“长期稳定”。

痛风“转移”主要是由于以下两个原因

1。尿酸不合格

如果尿酸水平高,肾脏排出尿酸的速度不够快,会逐渐沉积在关节腔中。

如果尿酸水平长期偏高,患者的脚趾、脚踝、膝盖、肘部等可能有尿酸结晶,可能引起“转移性痛风”。

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2。尿酸滴得太快

当服用尿酸,如非甾体类抗炎镇痛药和非丁胺时,如果尿酸下降太快,关节中的尿酸盐晶体会迅速溶解并进入血液。溶解在血液中的尿酸可能流入另一个关节,它会引起另一种关节疼痛,也称为溶解。

为防止痛风“转移”,请执行以下三点

1.尿酸控制达到标准

只有标准使用降酸药才能达到尿酸水平,才能防止尿酸盐晶体沉积更多关节,避免痛风转移。

一般来说,当没有痛风石时,建议将尿酸降至360umol/L以下。一旦存在痛风石,标准应提高到300umol/L以下。

并且尿酸水平最终达到标准,仍需要在医生的指导下观察一段时间考虑减少或停止药物,并且必须及时复查。

2.规范止痛药的使用

当使用降尿酸药物时,可以结合消炎镇痛药来缓解疼痛,同时平滑尿酸。

严重或中度高尿酸血症,当开始尿酸治疗时,需要小剂量才能使用降尿酸药物。这些患者使用小剂量别嘌呤醇更安全,辅助小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药物有助于预防转移性痛风发作。

对于降尿酸药物,建议从小剂量开始并逐渐调整剂量。治疗期间不要停药。不建议促进尿酸排泄和尿酸生成药物的组合。

3.健康的饮食习惯

无论痛风在哪个时期,患者都必须养成科学的习惯和健康的饮食习惯。

避免激励,低洼饮食,控制高粱食物的摄入量,如动物内脏,海鲜,大量饮水,戒烟和饮水,控制体重,保暖,结合工作和休息也很重要。

“求医” - 来自西安古城的医生团队分享科学有趣的健康知识。

在减少尿酸的过程中,如果痛风发作比以前更频繁,病情是否恶化?

在临床治疗中,我们确实遇到了患者描述的情况。在治疗期间,尿酸水平显着降低,但痛风发作越来越频繁,似乎病情变得越来越严重。

相反,我们认为这表明患者的病情正在好转。

为什么到地球? “向医生询问”您的详细解释。

这种现象称为“转移性痛风”,也称为“继发性痛风”

许多患者在最初的尿酸降低期间会有反复发作的痛风。这可能是因为治疗因此而中断,并且药物被认为是无效的。实际上,这种观点是错误的。

患有这种现象的患者多为慢性痛风患者。

CT和MRI或关节镜检查发现长期高尿酸血症患者的关节周围软组织和关节滑膜表面有大量尿酸盐沉积。

这些尿酸盐晶体,周围软组织的组织液和关节腔内的滑液中的尿酸不断地交换。

如果血液中的尿酸由于药物而继续减少,则组织液和滑液中的尿酸浓度将相应地稀释。

结果,粘附于关节的滑膜或软组织的尿酸盐晶体脱落,并且已经脱落的尿液晶体可以由体内吞噬细胞的吞噬作用引起。

在医学上,它被称为融化晶体疼痛。

转移性痛风有以下四个特征:

当血尿酸水平突然下降时,更常发生这种情况

2.痛风发作次数将大幅增加。

然而,与先前的痛风程度相比,它会变得更轻,更轻,并且发作的持续时间将越来越短,表明痛风正朝着良好的方向发展。

3.鼓励坚持服药并服用镇痛药

我们鼓励患者坚持服药。针对这种情况,我们建议患者服用抗炎镇痛药或秋水仙碱,以防止第二次痛风发作时服用抗酸剂。这是有益的。患者经历了这种痛风频繁发作的一段时间。

血尿酸稳定后,这种情况会慢慢缓解。

4.随着发作次数减少,关节肿胀和发红的程度显着降低,并且关节腔中的盐酸晶体的数量显着减少。

虽然第二次痛风会让你忍受“暂时性疼痛”,但这是一种痛风逐渐好转的现象。从长远来看,有利于去除关节和关节周围的尿酸盐晶体,以及关节的修复。

“过度修正”正是为了“长期稳定”。

痛风“转移”主要是由于以下两个原因

1.尿酸不符合标准

如果尿酸水平高,则肾脏排泄尿酸的速度不够快,并会逐渐沉积在关节腔内。

如果尿酸水平长时间高,则患者的脚趾,脚踝,膝盖,肘部等可能有尿酸盐结晶,这可能导致“转移性痛风”。

2.尿酸下降过快

当服用尿酸,如非甾体类抗炎镇痛药和非丁胺时,如果尿酸下降太快,关节中的尿酸盐晶体会迅速溶解并进入血液。溶解在血液中的尿酸可能流入另一个关节,它会引起另一种关节疼痛,也称为溶解。

为防止痛风“转移”,请执行以下三点

1.尿酸控制达到标准

只有标准使用降酸药才能达到尿酸水平,才能防止尿酸盐晶体沉积更多关节,避免痛风转移。

一般来说,当没有痛风石时,建议将尿酸降至360umol/L以下。一旦存在痛风石,标准应提高到300umol/L以下。

并且尿酸水平最终达到标准,仍需要在医生的指导下观察一段时间考虑减少或停止药物,并且必须及时复查。

2.规范止痛药的使用

当使用降尿酸药物时,可以结合消炎镇痛药来缓解疼痛,同时平滑尿酸。

严重或中度高尿酸血症,当开始尿酸治疗时,需要小剂量才能使用降尿酸药物。这些患者使用小剂量别嘌呤醇更安全,辅助小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药物有助于预防转移性痛风发作。

对于降尿酸药物,建议从小剂量开始并逐渐调整剂量。治疗期间不要停药。不建议促进尿酸排泄和尿酸生成药物的组合。

3.健康的饮食习惯

无论痛风在哪个时期,患者都必须养成科学的习惯和健康的饮食习惯。

避免激励,低洼饮食,控制高粱食物的摄入量,如动物内脏,海鲜,大量饮水,戒烟和饮水,控制体重,保暖,结合工作和休息也很重要。

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